科室成本控制绩效管理：如何提升医院运营效益？

夏启昕

2025-06-01 04:27:41

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在医疗环境面临挑战的当下，科室成本控制与绩效管理对医院运营效益提升意义深远。成本控制在应对医疗资源紧张、适应医保政策压力和提升竞争力方面很重要，其实施维度涵盖人力、物资和能源成本控制。绩效管理能激励员工积极性、促进团队协作和提高科室管理水平，构建要素包括绩效指标设定和评估方法等内容。

就比如说我们医院的科室吧，每个月开销都不小，但又想提高绩效，那这个科室成本控制绩效管理得咋弄呢？感觉很头疼啊。

科室成本控制绩效管理可以从以下几个方面入手：

成本核算方面：首先要明确科室各项成本的构成，像设备采购、耗材使用、人员工资等。对于大型设备，可以计算其折旧成本分摊到每次使用上。例如一台100万的设备，预计使用年限10年，每年按200个工作日算，每天的折旧成本就是大概50元，如果一天使用5次，那每次使用设备的这部分成本就是10元。这样就能精准算出设备使用的成本。
绩效指标设定：结合成本控制来设定绩效指标。比如将成本节约率纳入考核，以之前的平均成本为基准，如果科室本季度成本节约了10%，那么在绩效评估时就给予相应加分。同时也要考虑医疗服务质量、患者满意度等指标，不能只看成本。例如有的科室为了节约成本减少医护人员数量，导致患者等待时间过长、满意度下降，这就得不偿失了。
预算管理：制定合理的科室预算计划，严格按照预算执行。如果遇到特殊情况需要超支，要有严格的审批流程。比如科室申请购买一种新的高值耗材，超出了当月预算，那就需要详细说明必要性，经过上级部门层层审批才行。

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我在一家企业负责管理几个科室，发现要是管成本，好像就会影响绩效，要是顾着绩效呢，成本又蹭蹭涨，怎么才能平衡这两者呀？

要平衡科室成本控制与绩效管理，可以用SWOT分析来看：

因素	内部优势（S）	内部劣势（W）	外部机会（O）	外部威胁（T）
成本控制	有效降低浪费，优化资源配置，提高资金利用率。例如合理安排办公用品采购量，避免库存积压。	可能过度压缩导致工作效率低下，员工积极性受挫。像减少培训次数使得员工技能提升慢。	新技术带来的成本降低机会，如电子病历系统可减少纸张成本。	竞争对手可能以更低成本提供相同服务，抢占市场份额。
绩效管理	激励员工提高工作效率和质量，增强科室竞争力。例如绩效奖金刺激医生提高手术成功率。	如果只注重结果绩效，可能忽视过程中的成本控制。比如医生为了多做手术拿绩效，过度使用高价耗材。	良好的绩效可以吸引更多优质人才加入，提升科室整体水平。	绩效考核标准不合理容易引发员工不满，影响团队稳定性。

平衡两者的方法：

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我们科室最近成本有点高，领导说要靠绩效管理来控制成本，可我不太明白该咋做，能给讲讲吗？

通过绩效管理实现科室成本控制可以有以下步骤：

目标设定：确定成本控制的目标，例如将本月的药品耗材成本降低10%。这个目标要合理且可衡量，同时要让科室全体成员知晓并理解。
指标分解：把成本控制目标分解成具体的绩效指标。比如将药品耗材成本分解到每个医生、每个治疗项目上。假设一个科室主要的药品耗材用于两种疾病的治疗，A病治疗中占比60%，B病治疗中占比40%，那么负责A病治疗的医生就要承担起相应比例的成本控制任务。
监控与反馈：定期（每周或每月）对绩效指标进行监控，看看是否达到预期。如果没有，及时分析原因并反馈给相关人员。例如发现某医生使用的一种高价药品超出预期，就询问是否有特殊病情需要或者是用药习惯问题。
激励措施：根据绩效结果给予奖励或惩罚。如果医生成功降低了自己负责部分的成本，给予绩效奖金或者荣誉奖励；反之，如果成本不降反升，则扣除一定绩效分数或者减少奖金。

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